護理教學模擬人，導尿（niào）需（xū）要注意的二三事

俗話說（shuō）“人有三急”，這是人體本身（shēn）的（de）一個自然循（xún）環。人在（zài）正常的情況下（xià）這（zhè）些（xiē）“三急”問題自然可（kě）以自（zì）己解決。但對於重症病患或（huò）者（zhě）長（zhǎng）期臥床的（de）病人“三急”問題卻也是一（yī）個不小的（de）挑戰。 護理教學模擬人，導（dǎo）尿（niào）需要注（zhù）意的二三事。

對於重症患者或者癱瘓在床的病人，由於（yú）自身原因無法自（zì）主去（qù）衛生間排泄（xiè），醫院會通常（cháng）安排（pái）醫護人員為其插入導尿管，幫助患者（zhě）處理排泄問題。導尿術也（yě）是醫護人（rén）員日常護理所必須（xū）具備的一（yī）項常規護（hù）理醫（yī）技（jì）。益聯醫學各類（lèi）護理教學模擬（nǐ）人都可以為（wéi）醫護（hù）人員（yuán）導（dǎo）尿（niào）術培訓提供實訓支持。

導尿術通常適用於（yú）小便（biàn）不通、尿（niào）瀦（zhū）留等小便排出障礙患者，導尿管不能重複使（shǐ）用，否則容易造成尿道細菌感染（rǎn）。護理（lǐ）教（jiāo）學（xué）模（mó）擬人，導尿需要注意的二三事（shì）。

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1、選擇合適尿管（guǎn）：如果是由於血尿的原（yuán）因（yīn）需要導尿，一般會選擇（zé）比較粗的18號（hào）、20號，甚至更粗的尿管，如果僅僅是由於尿不出來，發生尿瀦留需要導尿，可能會選擇（zé）16號左右的尿管，另外還（hái）要（yào）考慮患者是否（fǒu）有（yǒu）既往的尿道狹（xiá）窄病史（shǐ），如果沒有這樣的情況，也可以（yǐ）適當選擇較粗（cū）的（de）尿（niào）管，但如果患者尿道（dào）比（bǐ）較狹窄，要（yào）選擇偏細尿（niào）管，隻要保證尿液（yè）引流出來即（jí）可；

2、注（zhù）意消毒：在導（dǎo）尿的過程中一定要注（zhù）意包皮（pí）、尿道外口、龜頭（tóu）、外生殖器或者女（nǚ）性會陰部（bù）位（wèi）的消（xiāo）毒，避免在導（dǎo）尿插管的過程中出現泌尿係統逆行（háng）感染，導致尿頻、尿急、膀胱區疼痛、血尿等問（wèn）題；

3、正（zhèng）確（què）插管：給男性插尿管時應將陰莖拉直（zhí），並垂（chuí）直於身（shēn）體，手持導尿管（guǎn）的頭端從尿道外（wài）口插入。給女（nǚ）性患者導尿要仔細（xì）觀察辯（biàn）認尿道外口（kǒu），手持導尿管（guǎn）頭端從尿道（dào）外口插入，如（rú）誤將導尿管插入陰（yīn）道，應立即更換導尿管。插尿管時動作要輕柔、緩慢，尤其到後（hòu）尿道時，要等待括（kuò）約肌擴張，再順勢插入，不能（néng）暴力插入，確定（dìng）氣囊進（jìn）入膀胱，看到尿液後再充氣（qì）囊；

4、引流（liú）尿（niào）量（liàng）：發生尿瀦留需（xū）要留置導（dǎo）尿的患者，在整個導（dǎo）尿（niào）過（guò）程中一（yī）定注意，應該分批次、分時間段引流。常用的（de）方法是每隔5分鍾，把尿（niào）液引（yǐn）流出200mL左右。如果膀胱裏瀦（zhū）留的尿液在800-1000mL，需要排放5次（cì），才可以把膀胱蓄積的尿液完全引流出來。否則引（yǐn）流（liú）過快容易導致膀胱迅速進入低壓狀態，可能會出現嚴重的低壓（yā）性、減壓性肉眼血尿；

5、規範拔管：無論是（shì）因為什麽原因（yīn）導尿（niào），在就醫（yī）的過程中應（yīng）向醫生（shēng）詢（xún）問清楚何時可以（yǐ）考慮拔（bá）除尿（niào）管（guǎn），或是否需要長期留置尿（niào）管，以及長期留置尿（niào）管過程中的注意（yì）事項，比（bǐ）如定期（qī）換管、規（guī）範消毒等；

6、其他措施：留（liú）置導尿管時，需要經常檢查尿管（guǎn）是否（fǒu）脫出，日常可以用（yòng）無菌藥液衝洗膀胱，5-7日（rì）可以更換（huàn）尿管，應讓尿道保持鬆弛，之後再重新（xīn）插入。

在醫護人（rén）員（yuán）進行導尿術操（cāo）作時，患者需要積極（jí）配合。在導尿術後要注意避免（miǎn）亂動導尿管，如果由於自身原因（yīn）導致導尿管脫（tuō）出，可能會（huì）引起出血等。導尿術（shù）後的患者，如果發現自身有不（bú）適反應或導尿後（hòu）症狀沒有改善，要及時告知醫（yī）護人員，醫生對於病情進行分析後，再選（xuǎn）擇相對應（yīng）治（zhì）療（liáo）。

益聯醫學護理教學模擬人是醫（yī）護人員培（péi）養導尿術的理想教學實訓“工具人”。標準的人（rén）體（tǐ）解剖（pōu）結構設計，讓操作人員在具（jù）體操作時更具有真實感。

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