分娩（miǎn）示教模（mó）型（xíng）詳解女性分娩各（gè）階段宮（gōng）頸變化

在臨產分（fèn）娩時宮頸需要經（jīng）過（guò）一係列的重要變化，使得分娩（miǎn）得以順利進行（háng）。掌握這一變化規（guī）律，可以讓產（chǎn）科醫生準（zhǔn）確地（dì）判斷產婦所（suǒ）處分娩階（jiē）段，做到助產的（de）遊刃有餘，幫助產婦（fù）順利生（shēng）產。分娩示教模型詳（xiáng）解女（nǚ）性（xìng）分娩各階段宮頸變（biàn）化。

分（fèn）娩中（zhōng）宮頸有哪些變（biàn）化呢？

1、宮頸（jǐng）管消失：在臨產（chǎn）前，宮頸管的長度約（yuē）為（wéi）2-3厘（lí）米（mǐ），初產婦稍長（zhǎng）於經（jīng）產婦。隨著規律（lǜ）的宮縮牽（qiān）拉宮頸內（nèi）口的子（zǐ）宮肌（jī）纖維（wéi）和周圍韌帶，以及宮內壓（yā）力的增加（jiā），胎先露部支撐前羊膜囊呈楔狀（zhuàng），導致宮頸（jǐng）內口向上（shàng）向外擴張，形成漏鬥（dòu）狀。在這個階段（duàn），宮頸外口的變（biàn）化不大。初產婦（fù）通常是宮頸管先縮短消失，然後宮口擴張；而經產婦則通常是宮頸管消失與宮口擴張同時進（jìn）行。因此（cǐ），經（jīng）產（chǎn）婦的產（chǎn）程通常比初產婦要短；

2、宮口擴張：在臨產前，初產婦（fù）的宮（gōng）頸外口隻能（néng）容納（nà）一指尖，而（ér）經（jīng）產婦則能容納一指。隨著子宮（gōng）的收縮和（hé）縮複作用向上牽拉，宮口開始逐漸擴張。子宮下段（duàn）的（de）蛻膜發育不良（liáng），使（shǐ）得胎膜容易與（yǔ）該處蛻膜分離並向宮頸突（tū）出，形成前羊膜囊，從而協（xié）助擴張宮口。一旦胎膜在宮口附（fù）近（jìn）破裂，胎先露（lù）部直接壓（yā）迫宮（gōng）頸（jǐng），加（jiā）速宮口的（de）擴（kuò）張作用。隨著產程的不斷進展，當宮口（kǒu）完（wán）全開（kāi）放（直（zhí）徑達到10厘米）時，足月胎兒的頭（tóu）部才能通過宮口（kǒu），標誌著分娩即將進入（rù）最後階段（duàn）。

綜合分娩示教模（mó）型

益（yì）聯醫學綜（zōng）合分娩示教模（mó）型（xíng）包含了宮頸檢查模型、胎兒模型、和分娩模型（xíng）。其中宮頸檢查模（mó）型可以模擬分娩（miǎn）的各（gè）個（gè）階段中宮頸變化狀況。

階段一：宮頸口沒有擴張、宮頸（jǐng）管沒有消失（shī）、胎頭（tóu）與（yǔ）坐骨棘平麵位置關係為-5。
階段二：宮頸（jǐng）口擴張2cm、宮頸管消失50%、胎（tāi）頭與坐骨棘平麵（miàn）位置關係（xì）為-4。
階（jiē）段（duàn）三：宮（gōng）頸口（kǒu）擴張4cm、宮頸（jǐng）管（guǎn）完全消失、胎（tāi）頭與坐（zuò）骨棘平（píng）麵位置關係為-3。
階段（duàn）四（sì）：宮頸口擴張5cm、宮頸管完（wán）全（quán）消失、胎頭與坐骨棘平麵位置關係為0。
階段（duàn）五：宮頸（jǐng）口擴張7cm、宮頸管（guǎn）完（wán）全消失、胎頭與（yǔ）坐骨（gǔ）棘平麵位（wèi）置關係為+2。
階段（duàn）六：宮頸（jǐng）口（kǒu）擴張10cm、宮頸管（guǎn）完全消失、胎頭與坐骨（gǔ）棘平（píng）麵位（wèi）置關係（xì）為+5。

益聯醫（yī）學（xué）綜合分娩（miǎn）示教（jiāo）模型可以顯示宮頸口擴張大（dà）小、宮頸口變化程度及抬頭與坐骨棘平麵（miàn）位（wèi）置關係。讓分娩教學更直（zhí）觀，是醫學院校（xiào）婦產科（kē）教學的重要教學演示工具。

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